CONSIDERATIONS TO KNOW ABOUT الاحتيال في التأمين

Considerations To Know About الاحتيال في التأمين

Considerations To Know About الاحتيال في التأمين

Blog Article



بينما تختار بعض الشركات التعامل مع وسائل التواصل الاجتماعي الخاصة بها، يفضل البعض الآخر تعيين مدير وسائل التواصل الاجتماعي للقيام بذلك نيابة عنهم. هناك العديد من الفوائد لتوظيف مدير وسائل التواصل...

ويشمل الاحتيال في التأمين مجموعة واسعة من الممارسات غير القانونية التي يقوم بها الأفراد أو الشركات للحصول على تعويضات غير مستحقة أو لتحريف الحقائق للحصول على مزايا غير قانونية، ويتراوح الاحتيال من المطالبات الزائفة إلى التلاعب المتعمد بالأدلة.

قد تود الاطلاع على فتح بلاغ نصب واحتيال

كما إساءة استخدام أو إهمال من قبل أحد الأطراف باستثناء الممارس الصحي. 

سواء كنت تبحث عن وظيفة جديدة، أو ترقية، أو مرشد، أو شريك، أو عميل، فإن وجود شبكة قوية ومتنوعة من الاتصالات يمكن أن يفتح لك العديد من...

يمكن أن يترك هذا لحاملي وثائق التأمين الصادقين تغطية أقل شمولاً أو نفقات نثرية أعلى عند تقديم مطالبات مشروعة.

يحق للطرف المتضرر أن يقوم بإلغاء العقد الموقع بين الطرفين والمختص في الخدمات الصحية بين الطرفين

توعية المؤمن له من أجل معرفة مدى حاجته للخدمات الطبية التي ستقدم له.

أما الإهمال فيتمثل في عدم توخي الحذر تأمينياً وطبياً عند تقديم خدمات الرعاية الصحية

وقد ساهمت المناقشات المباشرة بين كافة الأطراف المشاركة في ورش العمل تعرّف على المزيد عن تطوير المؤشرات بكافة أنماطها ومعاييرها الرئيسية لرصد حالات الاحتيال في الحوادث المرورية، الأمر الذي يساهم في تطوير آليات كشف الاحتيال وتعزيز الممارسات النزيهة والشفافة.

حيث يتم إحالة المتورطين إلى النيابة العامة، بينما الحالات المرتبطة بإساءة استخدام وثائق التأمين سوف يتصدى لها المجلس بشكل مباشر.

ونهايةً، يشير تعمد تغيير البيانات الشخصية للمؤمن له كرقم جواله أو العنوان بشكل متكرر إلى احتمالية حدوث عملية نصب واحتيال على التأمين الصحي.

بالإضافة إلى وضع حد أدنى للإجراءات الصارمة للحد من سوء الاستخدام والإهمال كما وضع مؤشرات استدلالية تكشف عمليات الاحتيال ويعد الهدف الأكبر هو توعية الموظفين العاملين بقطاع التأمين الصحي

سويعات قليلة تفصلنا عن ، إفتتاح ، الذي تستضيفه مصر، ويعقده ، بالتنسيق والتعاون مع ، الإتحاد العربي للتأمين، والجمعية المصرية لشركات الرعاية الصحية، برعاية الهيئة العامة للرقابة المالية.

Report this page